Türk Tabipleri Birliği’nden, Sağlık Hizmetleri Lisans Yönetmeliği’nin iptali için dava

Türk Tabipleri Birliği (TTB), sağlık hizmeti sunumunun açık artırma yoluyla satılacak ‘lisans’ sahibi olma şartına bağlanmasını öngören Sağlık Hizmetleri Lisans Yönetmeliği’nin tümünün iptali istemiyle dava açtı. TTB ayrıca yönetmeliğin dayanağı olan yasal düzenlemenin Anayasa’ya aykırı olduğu gerekçesiyle Anayasa Mahkemesi’ne itiraz başvurusunda bulunulmasını talep etti.

TTB’nin açtığı davada, sağlık hizmetlerinin piyasalaştırılmasının önünü açtığı belirtilen lisans uygulamasının hukuka ve Anayasa’ya aykırı olduğu vurgulandı. Sağlık alanında ‘lisans’ uygulaması ilk kez 2011 yılında, Yetki Kanunu’na aykırı biçimde çıkarılan 663 sayılı Kanun Hükmünde Kararname ile gündeme gelmiş, 30 Kasım 2012 tarihli Resmi Gazete’de Sağlık Hizmetleri Lisans Yönetmeliği yayımlanmıştı.

HUKUKEN KABUL EDİLEMEZ

TTB’nin açtığı dava sonrasında 2013 yılında duyurulan ‘Organ Nakli Merkezi Açılmasına İlişkin Lisans’ ihalesi iptal edilmiş, devamında hem yönetmelik hem de dayanağı olan KHK hükmü yürürlükten kaldırılmıştı. Ancak 7557 sayılı Kanun ile daha önce yürürlükten kaldırılan düzenleme yeniden yasalaştırıldı. Yeni düzenlemede, açık artırma sonucunda elde edilecek gelirin yüzde 75’inin Uluslararası Sağlık Hizmetleri Anonim Şirketi’ne (USHAŞ), yüzde 25’inin ise genel bütçeye aktarılması öngörüldü. Bu düzenlemenin ardından 11 Kasım 2025 tarihli Resmi Gazete’de yeni Sağlık Hizmetleri Lisans Yönetmeliği yayımlandı ve buna bağlı olarak çeşitli ihale duyuruları yapıldı. TTB tarafından açılan davada, yönetmeliğin dayanağı olan yasal düzenlemenin Anayasa’ya aykırılığına dikkat çekilirken, ‘lisans’ adı altında planlamaya uygunluk belgesinin açık artırma konusu yapılmasının hukuken kabul edilemez olduğu ayrıntılı biçimde ortaya konuldu.

YÜRÜTMENİN DURDURULMASI VE İPTAL EDİLMESİ TALEP EDİLİYOR

Dava dilekçesinde öne çıkan başlıca itirazlar şöyle sıralandı: "Hekimlerin bizzat açabilecekleri sağlık kuruluşlarının, açık artırmada ihaleyi alabilecek mali güce sahip olma koşuluna bağlanmasının 1219 sayılı Yasa ile hekimlere tanınan yetkileri ihlal ettiği, sağlık kuruluşlarının hekim istihdam edebilmesinin ‘kadro’ ihalesi kazanma şartına bağlanmasının yasal dayanağının bulunmadığı ve bu durumun çalışma özgürlüğünü ihlal ettiği, Sağlık Bakanlığı’nın planlama yetkisinin doğrudan sonucu olan ‘planlamaya uygunluk görüşünün açık artırma ihalesine konu edilmesinin, idarenin yetkisinin ihale edilmesi anlamına geldiği, açık artırma gelirlerinin atipik bir KİT olan USHAŞ’a aktarılmasının Anayasal dayanağının bulunmadığı, ihale sürecinin ihale mevzuatıyla ilişkilendirilmemesinin eksik düzenleme oluşturduğu, yerli ve yabancı isteklilerin ihalelere katılımına ilişkin açık hükümlere yer verilmediği, yasada açıkça öngörülmesine rağmen Kamu İhale Kurumu ile Rekabet Kurumu’nun görüşlerinin alındığını gösteren herhangi bir düzenlemenin yönetmelikte bulunmadığı, mevcut sağlık kuruluşları ile kazanılmış haklara ilişkin geçiş hükümleri ve koruyucu düzenlemelerin yer almadığı."

TTB, söz konusu gerekçelerle Sağlık Hizmetleri Lisans Yönetmeliği’nin tümünün yürütmesinin durdurulmasını ve iptal edilmesini talep etti.