Pandemide sağlık sigortalarına ilgi arttı

ÖZKAN PEKÇALIŞKAN - ÖZEL HABER

Sigorta şirketleri, Sağlık Sigortası olan sigortalılarına özel sunduğu imkanlarla pandemi döneminde ellerini taşın altına koydu. Sağlık konusunda hassasiyetin arttığı Kovid-19 salgını esnasında vatandaşların Devlet Hastaneleri yerine Özel Hastaneleri tercih etmesi sebebiyle Sağlık Sigortaları talebinde artış meydana geldi. Sigorta şirketleri de müşterilerine farklı alternatifler sunarak hizmetlerini bu dönemde arttırdı. Konuyla ilgili açıklamalarda bulunan Sigortacı Ozan Cumhur Öz, hastanelerde artan yoğunluk sebebiyle vatandaşların ayrıcalıklı bir şekilde özel sağlık kuruluşlarında tedaviye ulaşma isteğinin özel sağlık sigortalı sayısını artırdığını belirterek, “Artan bilinç ile birlikte artık Sağlık Sigortasının bir tercih değil, daha çok bir ihtiyaç hatta zorunluluk olduğunu bize öğretmiş bulunmaktadır. Tüm dünyayı sarsan salgının hem sağlık kuruluşu tercihlerini hem de harcama yapılacak önceliklerimize etkisini Özel Sağlık Sigorta’larına olan ilginin artışıyla ölçümlemiş olduk” dedi.

ÜCRETSİZ CHECK-UP VE PCR TESTİ

Sigorta şirketlerinin salgın başlangıcı ile teminatlarına Kovid-19’u da ekleyerek, müşterilerinin pandemi esnasında tedavi süreçlerinde de yanlarında olduklarını hissettirdiklerini ifade ederek, “Bununla beraber bazı şirketler poliçe bazında adet ile sınırlı ‘PCR Testi’ ve ücretsiz Check-up hizmetlerini de ekleyerek sigortalılarını destekte bulundular. Bunlarla beraber 40 yaş üstü sigortalılarına yılda adet ile sınırlı erkeklere PSA Kontrol, bayanlarda ise Mamografi Kontrol hizmetlerini ücretsiz sundular. Bu hizmetler hala devam etmektedir” diye konuştu.

EKSTRA TEMİNATLAR EKLENEBİLİR

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nın (TSS) Sosyal güvencesi (SGK) olan kişilerin, özel sağlık kuruluşlarında hiçbir ek ücret ödemeden sağlık hizmetlerinden yararlanabildiği devlet destekli sağlık sigortaları olduğuna dikkat çeken Öz, “Özel Sağlık kuruluşlarında SGK tarafından ödenmeyen veya SGK’nın ücret limitlerinin üzerinde kalan tedavi masraflarını karşılamak için uygulamaya alınmış bir sigortadır. Sigortalının tercihine göre; Sadece Yatarak Tedavi veya Ayakta+Yatarak Tedavi teminatları ile sigorta düzenlenebilmektedir. Şirketler arası farklılık göstermekle beraber, TSS poliçelerine Diş Teminatı, Doğum Teminatı, Psikolojik Destek gibi ekstra teminatlar da eklenebilmektedir. Tercih ettiğiniz Sigorta şirketinin ve SGK’nın anlaşmalı olduğu Özel Sağlık kuruluşlarında ek ücret ödemeden sağlık hizmeti alınmaktadır” şeklinde konuştu.

KAPSAMLI SAĞLIK KONTROLÜ

Sigortalının ihtiyaçlarına yönelik paketler halinde olan Özel Sağlık Sigortalarının (ÖSS) ise müşterilerine dilediği doktor veya tedavi merkezinden tam kapsamlı bir sağlık kontrolü, teşhis etme ve tedavi görme hizmetleri almasını sağladığını belirten Öz, “Özel Sağlık Sigortaları kapsamında alacağınız hizmetler; yatarak tedavi, yoğun bakım, kemoterapi, radyoterapi, diyaliz, küçük müdahaleler, yatış sonrası fizik tedavi, evde bakım, yardımcı tıbbi malzeme, trafik kazası sonucu diş tedavisi, kontrol amaçlı mamografi ve PSA, hava ambulansı, suni uzuv giderleri, ferdi kaza sigortası, yurt dışı yatarak tedavi, ayakta tedavi, tıbbi danışmanlık ve ambulans hizmetleri, doktor muayene, ilaç, 0-6 yaş çocuk aşıları, laboratuvar hizmetleri, görüntüleme ve tanı yöntemleri, ileri tanı yöntemleri, fizik tedavi, doğum teminatı, gebelik takip giderleri, yeni doğan bebek teminatı ve check-up teminatı hizmetleridir” ifadelerini kullandı.

İKİ SİGORTA ARASINDAKİ FARKLAR

Son olarak Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ile Özel Sağlık Sigortaları arasındaki farklardan bahseden Öz, sözlerini şöyle sonlandırdı: “Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nda poliçe limitine, teminatlara ve anlaşmalı hastanelere sadık kalmak koşuluyla hiçbir ek ücret ödemezken, Özel Sağlık Sigortalarında satın alınan teminata karşılık belirli bir oranda ek ücret ödemeniz gerekebilir. Poliçelerde katılım oranı farklılık gösterebilir. Özel Sağlık Sigortası’ndan SGK’lı olmadan da yararlanabilirsiniz, fakat Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’ndan yararlanmak için SGK’lı olmanız gerekir. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası anlaşmalı hastanelerde geçerlidir, fakat Özel Sağlık Sigortası bu konuda daha geniş bir ağa sahiptir. Özel Sağlık Sigortası’nın teminatlarını genişletip yurt dışında da sağlık hizmetlerinden yararlanmanız mümkün olabilir, fakat Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nda böyle bir imkan yoktur.”

Haber Merkezi