İleride Sorun Olabilecek Enfeksiyonlar 

Başlığı bu şekilde koymam biraz iddialı gibi gelse de, görünen köy kılavuz istemez. Gelecek biz mikroorganizmalarla uğraşanlar için pek parlak olmayacaktır. Sömürü büyük olasılıkla devam edeceği için, bunun paralelinde koruyucu hekimliğe yeterince kaynak aktarılamayacağını şimdiden söylememiz bizleri yanlış yola sevk edeceğini sanmıyorum. Azalmakta olan veya nadir gözlenen birçok mikrobik hastalık tekrar gündemi işgal edecek, salgınlara yol açacaktır. Birçok insan ölecek veya sakat kalacaktır. Zaten küresel ısınma sorununa çözüm bulunamazsa (Bulunacağı da pek ufukta görülmüyor) bu problem daha da dramatik bir şekle dönüşecektir. Burada gelecekte biz enfeksiyoncuları uğraştıracak bazı sorunlu mikroorganizmaları tartışarak konuyu açmaya çalışalım.
Hastanede yatan hastalarda görülebilecek dirençli enfeksiyon etkenleri ileride neler olabilecektir?
Bunları şimdiden saptamak çok zor gibi görünse de tahmin etmek zor olmasa gerek.
‘‘VANKOMİSİNE DİRENÇLİ STAFİLOKOK AUREUS (VRSA)
‘VANKOMİSİNE DİRENÇLİ ENTEROKOK (VRE)
 Metislin diye bilinen ve yine stafilokok enfeksiyonlarında kullandığımız bu antibiyotik grubunun etkisiz olduğu dirençli bakteriler neler olabilir?
 ”‘METİSİLİNE DİRENÇLİ (REZİSTAN) STAFİLOKOKUS AUREUS’’ (MRSA)
* Birçok antibiyotiğe dirençli barsak bakterileri
 (ESBL, NDM TİPİ BETA LAKTAMAZ ÜRETEN BARSAK BAKTERİLERİ)
* Hemen hemen tüm antibiyotiklere dirençli, ciddi hastane enfeksiyonlarına neden olan 
 (ACİNETOBAKTER BAUMANNİİ)
* Yine önemli hastane enfeksiyonuna neden olan ve birçok mantar ilacına dirençli olan maya türü mantarlar (KANDİDALAR)
Hangi toplum kökenli enfeksiyon etkenleri ileride bize sorun açabilecektir?
*Zatürree (pnömoni) ye neden olan ve pnömokok diye adlandırdığımız bakterilerin dirençli olması,.            
‘‘Çoklu ilaca dirençli pnömokok’’ların yaygınlaşması.
*Tifo ve paratifo etkeni olarak bilinen ve ‘(SALMONELLAl) grubunun birçok antibiyotiğe (sefalosporin ve kinolonlar) dirençli hale gelmeleri.

*Basilli dizanteri (kanlı ishal) etkeni olan ŞİGELLA grubu bakterilerin birçok antibiyotiğe direnç kazanmaları.
*Verem (tüberküloz) hastalığına neden olan’ “MİKOBAKTERYUM TÜBERKÜLOZİS’’ basilinin birçok ilaca direnç kazanması, hatta panrezistan (tüm antitüberküloz ilaçlara direnç kazanması) olması,
*Sıtmaya neden olan MALARYA parazitinin sıtma ilaçlarına (klorokin gibi) direnç kazanması
*İnsan bağışıklık yetmezliği virüsünün direnç kazanması önemli sorunlardır.
*Ayrıca aşılama oranlarının azalmasıyla dünyanın bazı bölgelerinde kızamık, difteri, çocuk felci gibi hastalıklar tekrar görülmeye başlamıştır. Buda önemli sorun olacak gibi duruyor.
YORUM VE ÖNERİ:
Birçok antibiyotik üreten ilaç firması direnç sorunu, küresel ısınma, çevre faktörleri, ekonomik nedenlerle artık yeni antibiyotik üretmemeye başlamıştır. Çünkü bu dev çok uluslu şirketler için önemli olan insan sağlığı değil şirketlerinin karı ve gelecekleridir. Zaten idealist olmalarını beklemekte doğru değildir. Geleceğimiz tüm sağlık gruplarında olduğu gibi enfeksiyonlar açısından da iç açıcı değildir. Biran önce koruyucu hekimliğe ön planda yer veren bir yapılanmaya gidip, şimdiden insan odaklı toplumcu, kumulcu bir sağlık sistemi için hepimizin gayret göstermesi gerekir. Bu iş sadece doktorlara ve sağlıkçılara bırakılmayacak kadar ağırdır. Yoksa işimiz harap.Benden söylemesi…

İleride Sorun Olabilecek Enfeksiyonlar