Sayfa Yükleniyor...
Etken Trikomonas Vaginalis adlı kamçılı bir protozoon (tek hücreli parazit)’dir. Kadınlarda vajinit (vajina iltihabı), erkeklerde üretrit (alt idrar borucuğunun iltihabı), prostatit (prostat bezinin iltihabı) ile testiste enfeksiyon oluşturur. Genellikle cinsel ilişki, bazen de tuvaletlerden geçer. Tüm vajinitlerin dörtte birini oluşturur. Parazit ortaya çıkarıldığında dahi kadınlarda genellikle bulgu olmaz. Belirtiler genellikle 6-7 ay sonra oluşur. Yine de bu oran kadınlarda yüzde 30’u geçmez. Bu paraziti taşıyan kadınlarla cinsel ilişkiye giren erkeklerde çok nadir penis üzerinde hafif bir kaşıntı dışında başka da bir bulgu saptanamaz. Ancak prostat salgılarında (hemen hemen üçte ikisinde) Trikomonas araştırıldığında bulunabilir.
Trikomonyaz enfeksiyonu olan kadınlarda hangi bulgular saptayabiliriz?
*Kadın dış genital organlarında kızarıklık, şişlik, kaşıntı
*Vaginal akıntı (gri ya da sarı yeşil renkte sümüksü veya köpüklü )
*Rahim ağzının çilek veya pire ısırığı görünümlü olması
TANISI
Kadınlarda vaginal akıntı örneğinin lam lamel arasında doğrudan mikroskopla bakısında iltihap hücreleri ile hareketli “Trikomonas Vaginalis”i görebiliriz. Erkeklerde idrar sedimentinde aynı yöntemle paraziti saptayabiliriz.
TEDAVİSİ
Metronidazol 2 gr tek doz (cinsel eşi de dâhil) yeterlidir. Direnç durumunda doz veya süre arttırılabilir. Metronidazol yerine Ornidazol verilebilir.
YORUM VE ÖNERİLERİMİZ
Trikomoniyaz kadınlarda vajinitin önemli nedenidir. tedavi ederken hastanın mutlaka cinsel eşi de tedavi edilmelidir, tedavi esnasında cinsel ilişki yasaklanmalı tamamen iki taraf da bu parazitten temizlenene kadar sık sık kontrol edilmeli ve izlenmelidir. Korunmak için tek eşlilik, kondom kullanımı ve cinsel eğitim çok önemlidir.idrar yanması ve idrar yaparken ağrı yakınması olan, çeşitli antibiyotik kullanmalarına rağmen şikayetleri geçmeyen hastalarda mutlaka trikomoniyaz enfeksiyonu ekarte edilmeli, bunun için mikrobiyoloji laboratuvarı uyarılmalıdır. Laboratuvar isteminde trikomoniyaz araştırılması notu konmalıdır.