19— Akut (Yeni oluşan) hastalıkta; laboratuvarla nasıl tanı konur?
Anti HBc IgM’nin pozitifliği akut hastalık için tanı koyucudur.
20— Bulaşıcılığı en çok olan hangisidir?
“HBEAg>”
21— Akut (Yeni oluşan) Hepatit-B’nin tedavisi nasıldır?
Özgül bir tedavisi yoktur. İstirahat ve diyet önerilir. Gerekirse hastaneye yatırılır. Çevresine bulaşma
yolları hakkında eğitim verilip hızla bu gruba aşılama programı uygulanır.
22— Diyet tedavisinde yapılması gerekenler nelerdir?
Az yağlı, yüksek kalorili, sindirimi kolay, hafif gıdalar verilir. Kolestatik formda yağ alımı asgariye
indirilir. Fulminant formda ise protein alımı kesilir.
23—Hastalığın gelişimi nasıldır?
Çocuklarda iyidir. Erişkinlerde yüzde 90 şifa ile sonuçlanır. Fulminant gidiş seyrektir. Geri kalan yüzde 5-10’da kronikleşme olur. Taşıyıcıların yüzde 2-3’ün de ise gelişebilir. Kronik hepatit; siroz ya da kanserle sonuçlanabilir.
24— Hastalık gebelerde nasıl seyreder?
Akut Viral Hepatit gebelerde daha ağır seyreder.
25— Taşıyıcı anneden bebeğe geçiş olur mu?
HBSAg (+) olan anneden doğan çocuklarda büyük olasılıkla HBSAg pozitiftir. Çoğunlukla doğum sırasında anne kanından geçer. Anne hem HBSAg, hem de HBEAg pozitifse bulaşma olasılığı daha
fazladır.
26— Yeni doğanda hastalık nasıldır?
Genellikle belirtisizdir. Taşıyıcılık pozitiftir.
27— Taşıyıcı anneden doğan çocuklar için ne yapılmalıdır?
Doğumdan sonraki ilk gün HBlg (Hepatit-B için özgü serum) ve aşı yapılır. Aşı 1 ve 6 ay sonra tekrarlanır.
28— Taşıyıcı anne bebeğini nasıl besler?
Taşıyıcı anne zorunlu olmadıkça bebeğine anne sütü vermemelidir. Bebekte aşılama sonrası bağışıklama olumlu ise anne sütü verilebilir.
29— Hepatit-B’den korunma yollarını anlatır mısınız?
Hastanelerde tıbbi malzemeler bir defa kullanımlık olmalı, iyi dezenfekte edilmelidir. İşi biten şırıngalar delinmez atık kabına konmalı, iğnesi plastik kılıfına geri takılmamalıdır. Çok gerekmedikçe kan ve kanla ilgili ürünler kullanılmamalıdır (Ne kadar güvenli test edilirse edilsin.) Kan vericilerden iyi bir öykü alınarak(Uyuşturucu bağımlılığı, devamlı kan alıcısı, hepatit öyküsü v.b.) çok gerekli ise ve ilgili testler yapılarak, uzman kontrolünde kan nakli yapılabilir. Kan kardeşliği için kan akıtmak, akupunktur, dövme, piercing son derece risklidir. İşlem öncesi kanla bulaşan hastalıklar yönünden iyi bir araştırma yapılmalıdır. Diş fırçası, makas, jilet, tıraş makinesi Bu aletler olanaklı ise 15 dakika kaynatılmalı veya yüzde 5 çamaşır suyu ile en az 30 dakika muamele edilmelidir. Bulaşma riski olan yüzeyler yüzde 10’luk çamaşır suyu ile silinmelidir. Manikür, pedikür aletleri ortak kullanılmamalıdır. Eve gelen misafirlerde risk oluşturabilir. Evde aile fertlerinden birinde Hepatit-B olabilir. En iyisi bu durumlara karşı zaman kaybetmeden aşı yaptırmaktır. Hepatit-B aynı zamanda cinsel yolla da bulaşabildiğinden, tek eşlilik, güvenli cinsel ilişki, çok eşlilik durumunda kondom kullanmak en iyi çözümdür. Eşimiz virüs taşıyorsa ve diğer tüm durumlarda, aşı yaptırmak, aşılı isek ve bağışıklılığımız
oluşmuşsa sorun yoktur. Hepatit-B’li kişi ile riskli temaslarda 48-72 saat içerisinde “Hepatit-B’ye karşı özgül Hiperimmünglobulin dediğimiz koruyucu serum yaptırmak gerekir.
30— Riskli gruplar kimlerdir?
Doktorlar, hemşireler, ebeler ve diğer hastane personelleri, sürekli kan nakilleri yapılan kan hastaları, uyuşturucu kullananlar, aile bireyleri arasında taşıyıcı bulunan kimseler ve eşcinsellerdir.
31—Aşılama nasıl yapılmalıdır?
0, 1, 6. aylarda toplam üç kez, 0, 1, 2 ve 12. aylarda dört kez şeklinde yapılabilir. Genellikle bu yeterlidir.
32— Gebelere aşı yapılabilir mi?
Aşı fetüs için zararlı olmadığından, gebelere aşı yapılabilir.
33— Hangi tür aşılar kullanılmaktadır?
Gen teknolojisi ile üretilen aşılar kullanılmaktadır. Son derecede güvenlidir.
34— Aşılar nasıl yapılmalıdır?
Çocuklara çocuk dozunda, erişkinlere erişkin dozunda yapılır.
35— Aşılar kanser yapar mı?
Bu zamana kadar yapılan çalışmalarda böyle bir bulguya rastlanmamıştır.
36— Kronik (Süregen) Hepatit-B tanısı nasıl konulur?
6 ay içerisinde izlenen akut Viral Hepatit-B’de klinik laboratuvar ve patolojik iyileşme
oluşmamışsa, Kronik Hepatit-B kabul edilir.
37— Kronik Hepatit-B olasılığı ne kadardır?
Akut Viral Hepatitlerin yüzde 5 ila 10 kadarı tahminen kronikleşmektedir.
38— Hepatit-B geçiren hastalar diğer tip Hepatit geçirebilir mi?
Geçirebilir.
39— Hepatit-B tipi hastalığı olanların tipi Hepatit olma olasılığı yüksek midir?
Evet yüksektir.
40— Kronik Hepatit-B’nin tedavisi nasıldır? Korunma tedaviden daha mı ucuzdur?
İstirahat, diyet, antiviral ilaçlar, ilerlemiş durumlarda karaciğer naklidir.
YORUM VE ÖNERİLER:
Korunma her zaman tedaviden ucuzdur. Bu hastalığı aşı ve yaygın eğitimle önlemek, koruyucu hekimlik çerçevesinde programlar yapmak daha önemlidir.
