Korona Süreci ve Akut Bronşit

Korona sürecinde en çok sorulardan birisi akciğer enfeksiyonları ve bunun önemli bir ögesi olan AKUT BRONŞİTdir. Biz bu yazımızda tekrar bu konuyu gözden geçirelim dedik. Sonbahar, Özellikle kış ve İlkbahar aylarının önemli hastalıklarından biri olan “Akut(İveğen) Bronşit” iş ve güç kaybına neden olan, ekonomik anlamda kişisel ve toplumsal zarara yol açan bir sağlık sorunudur. Özellikle nezle ve gribi izlemesi, bulaşıcılığı vurgulanması gereken noktalardır. Yaşamında bronşit geçirmeyen herhalde çok az kimse vardır. Önemli akciğerin enfeksiyon hastalıklarından olan bu konuyu da her zaman yaptığımız gibi yalın bir dil ile, sorulu yanıtlamaya çalışalım.
Akut bronşit:
Trakea (nefes borusu) ve bronşların akut emflamasyonu, başka bir anlatımla iltihabıdır. Trakeobronşit olarak adlandırılması daha doğrudur.
Bulguları:
Öksürük (kuru veya daha sonra balgamlı olabilir), hırıltılı solunum, halsizlik, yorgunluk, kırgınlık göğüste ağrı ve batma, yanma, hafif ateş ön planda gelen bulgulardır.
Ne kadar sürer?
Genellikle 3 haftayı geçmez. Geçerse süreğen öksürük olarak tanımlanır.
Zatürreeden ayırımı:
Zatürreede akciğer filminde infitrasyon (iltihabi yayılım) gözlenir. Kliniği daha ağırdır.
Hangi hastalıklarla karışır?
Nezle, grip, zatürree, akciğer tüberkülozu, süreğen öksürük, akciğerde yabancı cisim…
Akut bronşiti yapan etkenler:
Çoğunlukla virüsler (Adeno, Rino; solunum sinsityal, influenza, parainfluenza ve koksaki virüslerle, kızamık, kızamıkçık virüsleri ve koronavirüsler sayılabilir), az olarak da bakteriler (Klamidya ve Mikoplazma pnömonya ile boğmaca yapan Bordotellla pertusis ve para pertusis) etkenler arasında sayılır. Şunu unutmamak gerekir ki etken yüzde 90 olarak virüslerdir. Bağışıklığı baskılanmış hastalarda “Herpes virüsler” etken olabilir.
Akut Bronşitin nezle ve gripten ayırımı:
Akut bronşitte öksürük ön plandadır. Üst solunum yolu enfeksiyonlarına ait tipik belirtilerin olmaması yol göstericidir.
Akut Bronşit tanısı ve tedavisi:
Yukarıdaki olguların eşliğinde iyi bir öykü, fizik muayene bulguları ile genellikle tanıya varılır. Karışabilen diğer hastalıkları ayıkladıktan sonra tanıya gidilir. Etkenleri genellikle virüs olduğundan gelişi güzel antibiyotik kullanmanın anlamı yoktur. Etkenin bakteriyel olduğundan şüphelenilirse (uzamış öksürük, ateş, balgamın şekil değiştirip pürülan olması) makrolit (Eritromisin grubu) antibiyotikler uygun doz ve sürede verilebilir. Öksürük şuruplarının anlamı yoktur. Sıvı ve buhar tedavisi yararlı olabilir. İstirahat şarttır,
SONUÇ VE YORUM: Burada sağlık çalışanları ve sağlık konularına ilgi duyanlar açısından KORONA SÜRECİNDE AKUT BRONŞİT KONUSUNU TEKRAR GÖZDEN GEÇİRMEK İSTEDİK. UMARIM HER AKUT BRONŞİTLİ HASTA KOVİD-19 ENFEKSİYONU OLDUM DİYE TELAŞLANMAZ. Altta başka hastalığı yoksa akut bronşitli hastadan korkmamak gerekir. Yukarıda da belirttiğim gibi antibiyotiğin( Hele hele penisilin grubunun) yeri yoktur. Ancak balgamın şekli değişmiş, kliniği ağırlaşmış tetkiklerinde de bakteriyel akut bronşit lehine bulgu varsa, bakteriyel enfeksiyon göstergeleri ve tetkikleri bu yönde ise; “Makrolit grubu antibiyotik” verilebilir.
 

Korona Süreci ve Akut Bronşit