Kovid-19 ve Boğaz Ağrısı
- Oluşturulma Tarihi : 15.05.2020 07:38
- Güncelleme Tarihi :
Korona sürecinde sık tartışılan ve insanları endişeye sevk eden sağlık sorunlarından birisi de BOĞAZ AĞRISIDIR. Haklı olarak insanlar boğaz ağrısı, koku ve tat alma duyusunda azalma yakınmaları ile maalesef sağlık kurumlarını ve biz sağlıkçıları epey zorladılar. Öyleyse gelin boğaz ağrısını tekrar gözden geçirip, bilgilerimizi tazeleyelim. Boğaz ağrısı olmayan veya yılda en az 3-4 defa boğazım ağrıdı ne yapacağımı bilemedim diye yakınmayan yok gibidir. Öncelikle sizlere boğaz ağrısının basitçe nedenlerini ve çözümlerini anlatmaya çalışalım. Sonra da Kovid-19 enfeksiyonundaki boğaz ağrısının azda olsa farklarını anlatalım.. Mikroorganizmaların özellikle bizim için çok önemli olan streptokokların (A grubu beta Hemolitik) giriş yeri tonsil dediğimiz bademcikler olup, boğaz ağrısı ile kendini gösterir.
Boğaz ağrısı oluşumu, birlikte gözlenen enfektif hastalık tabloları:
Yutkunma sırasında boğazdaki yangı nedeni ile oluşur. En sık enfeksiyöz tablolar Akut Tonsillofarenjit, larenjit, Laringotrakeobronşit (Krup) ve Öpücük Hastalığı ( Tıptaki ismi: Epstein Barr virüsü ile olan “Enfeksiyöz Mononükleozis”dir) ve şu sıralarda Kovid-19 enfeksiyonudur.
Boğaz ağrısına en sık neden olan mikroorganizmalar:
Virüsler
- Rinovirüsler
- İnfluenza (grip) ve parainfluenza virüsleri
- Koronavirüsler
- Adenovirüs
- Respiratuar Sinsityal Virüs
- Enterovirüsler
- Epstein Barr Virüs
- Herpes Simpleks Virüs
- Özellikle Grup-A Streptokoklar, sonra Grup C ve G streptokoklar,
- Gonokoklar
- Difteri Basili
- Atipik Zatürree Bakterileri (Mikoplazma ve Klamidya Pnömonya)
- Veba, Leptospira ve Brusellozis etkenleri de hastalık süresince boğaz ağrısına neden olabilir.
- Diğer Nedenler (Ağız boşluğunun ve dişeti ve dişlerin her türlü bakteriyel enfeksiyonlarının seyri sırasında boğaz ağrısı oluşabilir)
Ateş, yutma güçlüğü, bazen ağzını açamama, genel durum bozukluğu, konuşamama, kısık ses, bazen ense sertliği, boynunu kımıldatamama veya boynun bir tarafa dönmesi, boğazda kızarma, şişlik, gri beyaz veya kirli sarı zar oluşumu, kanama odakları ve irinli sıvı gözlenebilir. Genel durum bozukluğuna paralel olarak kas ağrıları, ciltte kırmızı toplu iğne başı büyüklüğünde döküntüler olabilir. Kovid-19 enfeksiyonunda koku ve tat alma duyusunda azalma ve yok olma olabilir.
Laboratuvar testlerinden tanıya yardımcı olanlar:
Hangi hastalığın seyri esnasında boğaz ağrısı gelişmiş ise, o hastalığa özgü testler yapmak gerekir. Ayrıca bakteriyel veya viral olup olmadığını ayırmak için (virüsler için antibiyotik gereksizken, bakteri için antibiyotik şattır), tam kan sayımı, periferik yayma, CRP, Sedimantasyon ve özellikle A-grubu Beta Hemolitik Streptokokların ayırımı için boğaz kültürü çok önemlidir. Kovid-19 enfeksiyonu için BURUN VE NAZOFARENKS’den alınan sürüntüde, balgam ve Bronş Alveolar Lavajda(BAL) PCR testi vurgulanması gereken önemli noktalardır.
YORUM VE ÖNERİ: KORONA SÜRECİNDE VE HERZAMAN “Boğaz ağrısı deyip geçmeyin, çok önemli hastalıkların belirtisi olabilir.” Bence çok doğru bir laf ve bunu unutmayın. Enfeksiyöz nedenlerden en önemlisi (yan etkileri açısından) halk arasında “BETA” diye adlandırılan “A-Grubu Beta Hemolitik Streptokoklar ve şu sıralarda Kovid-19 enfeksiyonudur.” Bunun için boğaz yayması ve hızlı testler yanında boğaz kültürü yapmak, Kovid-19 için ilgili biyokimyasal testler yanında yukarıda değindiğimiz PCR testi çok önemlidir. HER BOĞAZ AĞRISI KORONAVİRÜS ENFEKSİYONU DEĞİLDİR. BUNU UNUTMAYIN!
Kovid-19 ve Boğaz Ağrısı
